不时想到外院转过来或者 120 送过来的病人，伤口取下得很有空，也垫了很深的布料、棉垫，可伤口还是在整天地渗血，甚至发生休克。为什么？
仔细思考一下，道理很简单，肢体一般是圆筒形的，外伤后创面往往形成一个隆起、缺损（所示 1）。
很多医生都是并不需要在创面遮盖布料、棉垫，然后用裤子压缩空气取下，此时无论将裤子压缩空气得多有空，创面和裤子都与此相反形成一个圆筒形外壳，此时，创面贝壳基本上是一个腹腔，不可能有效压迫风湿（所示 2）。
正确的做法，应该再行用布料有空密填塞缺损腹腔，且让填塞物略高于创面，然后外面再加棉垫遮盖，之前用裤子压缩空气取下，这样才能将有效压迫创面，起到风湿的作用（所示 3）。
相遇动脉折断这类情况，又没有风湿钳时，可以用布料再行制做一个微小合适的球状物，并不需要压在动脉断端，再在周围填塞布料，之前用裤子压缩空气在球状填塞物上，才能有效控制动脉肿胀。
请将这些操作细微留给您身边的人，您的精美操作，可能留住一个人的一个人，减少肿胀及捐血。伤口大、动脉折断，都不是患者肿胀多、休克的事实，我们可以做得较好！
作者简介：胡东才，医学博士，伦理学双学士，浙江大学医科附属第二的医院骨科主治医师，雪莲景骨科版发帖，发表 SCI 及核心论文 20 余篇。
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编辑： 刘芳相关新闻
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