Stroke：病灶Flair定量信号强度越高，脊柱溶栓的获益越小

极低达1/4的卒于中的极低血压，因为不想到中风间隔时间而被排除在溶栓仅限于。随着多模 MRI 和 CTP 的应用，为扩大间隔时间窗或未确定间隔时间窗极低血压的必需和必要的病人给予了帮助。在 WAKE-UP 飞行测试中的，未确定中风间隔时间的极低血压顺利完成了 MRI 检测，有数 DWI 和 Flair。DWI 可见栓塞结膜而 Flair 上相近部位见将近极低信号的值得注意中风间隔时间极低血压，以前的深入研究见到这个成因需要极低度计算极低血压中风在4.5h 比较大。在 WAKE-UP 飞行测试中的，动态假定 DWI-Flair 错配是溶栓病人的主要影像学常规，并且被表明是必需和必要的。DWI-Flair 错配的概念是基于栓塞发生后 DWI 和 Flair 信号数值随间隔时间的叠加。尤其是，动脉瘤损坏后几分钟内在 DWI 上就可以看见动脉瘤结膜，而 Flair 的信号数值往往在卒于中的发作数同一时间后提极低，这主要是由于池中的净更替归因于。无论卒于中的极低血压飞行测试还是试验普遍性哺乳动物深入研究，Flair 信号数值的量化深入研究显示较极低 Flair 信号数值和较长中风间隔时间呈线普遍性人关系。这种关联可以用 T2弛豫间隔时间的间隔时间依赖普遍性演变来推论，T2弛豫间隔时间推动了 Flair 信号数值，并且与中风间隔时间呈强线普遍性人关系。中风后的间隔时间是导管阿替普酶溶栓病人动脉瘤卒于中的的可修改因素。卒于中的溶栓随机飞行测试的汇总数据显示，病人的数值随着病人间隔时间的延后而更小，同时早期病人的非他因普遍性临床结局更极低。鉴于Flair 信号数值和卒于中的中风间隔时间的值得注意人关系，因此可以推断量化 Flair 显然与病人（极好临床预后）具体。2020年1月来自德国的Bastian Cheng等在 Stroke 时尚杂志上刊载了 WAKE-UP 飞行测试的事前深入研究结果，目标在于验讫量化测量的 Flair 相对来说信号数值（FLAIR relative signal intensity，FLAIR-rSI）是改变病人的具体因素。FLAIR-rSI 为卒于中的结膜和对侧反转区域内的相对来说信号数值。433实有（占总 WAKE-UP 飞行测试503实有极低血压的86%）极低血压成功量化了卒于中的结膜的 FLAIR-rSI。最少 FLAIR-rSI 为1.06（SD，0.09）。FLAIR-rSI 和病人的交互没有显着普遍性：有数 mRS 0-1（P=0.169）和叠加深入研究（shift ysis）（P=0.086），但是 mRS 0-2降到了显着普遍性（P=0.004）。我们推论到，FLAIR-rSI 提极低与临床终点的增高呈比较稳定持续的发展趋势。最终原作者认为，对于 WAKE-UP 飞行测试中的动态假定无明显人脑实质 Flair 极低信号的极低血压，DWI 结膜的较极低 FLAIR-rSI 与导管溶栓的下降有关。这种人关系与病人和卒于中的发布间隔时间之间的人关系类似。更早出处：Bastian Cheng, Florent Boutitie, Alina Nickel, et al. Quantitative Signal Intensity in Fluid-Attenuated Inversion Recovery and Treatment Effect in the WAKE-UP Trial. Stroke. 2019 Oct 30.