在在淋巴检查和（SLNB）与淋巴手术在当中、高级输卵管腹腔癌确诊当中的可靠性如何？近日，JAMA Surgery上发表了一项原称Assessment of Sentinel Lymph Node Biopsy vs Lymphadenectomy for Intermediate- and High-Grade Endometrial Cancer Staging的最初数据分析，在这项限于156实有输卵管腹腔癌病征(126实有组织学HIV-早些时候)的队列数据分析当中，SLNB对淋巴移到扫描的诱发为96%，比如说数值为99%。而总共26%的淋巴无症状病征在淋巴手术分界内外或并不需要免疫组化确诊。结果显示，SLNB对极有淋巴移到风险的早些时候输卵管腹腔癌病征的确诊可靠性和预后能力与淋巴手术相同。
在这项前瞻性、多内外围队列数据分析当中（在在淋巴检查和与淋巴手术当中、高级输卵管腹腔癌分阶段[SENTOR]数据分析），纳入的病征发病小时为2015年7月底1日至2019年6月底30日，以内外临床研究I期2级输卵管腹腔的集体或早些时候输卵管腹腔癌（EC）病征，所有病征均讫SLNB后讫淋巴手术作为参看标准。2级输卵管腹腔的集EC病征讫膀胱淋巴；还有术(PLND)，早些时候输卵管腹腔的集EC病征讫PLND加腹主动脉对面淋巴；还有术(PALND)。主要口碑指标为SLNB搜索算法的诱发。次要结果是确诊可靠性、在在淋巴检出率和不当事件真相的附加测量。
纳入病征示意图
该数据分析纳入了156名病征(当中位成年人65.5岁)，以内外126种早些时候EC。所有病征均讫SLNB和PLND, 101实有(80%)早些时候EC病征同时讫PALND。在在淋巴检出率分作97.4% (95% CI, 93.6%-99.3%)、87.5% (95% CI, 83.3%-91.0%)和77.6%(上部)。在27实有(17%)有淋巴移到的病征当中，有26实有经SLNB搜索算法正确地比对，诱发为96% (95% CI, 81%-100%)，实为比如说率为4% (95% CI, 0%-19%)，比如说数值为99% (95% CI, 96%-100%)。只有1实有病征(0.6%)被SLNB搜索算法误分。27实有淋巴无症状病征当中，有7实有(26%)在习惯PLND分界基本上或并不需要免疫组化确诊。
在在淋巴的解剖定位
主要结果和次要结果
SENTOR数据分析的目地是前瞻性地口碑ICG对当中、重度EC病征SLNB的确诊可靠性。大约96%的淋巴无症状病征被SLNB搜索算法正确地确诊，99%的在在淋巴比如说病征被确诊为淋巴比如说。这些指标与前列腺癌和卵巢癌的观察结果远比，SLNB已成为前列腺癌和卵巢癌的标准医护标准，并提示输卵管腹腔SLNB具有作为淋巴手术替代物试验所必需的效能构造。
SENTOR的数据分析还表明SLNB可以提高确诊可靠性，如习惯计算方法无法捕捉到的淋巴移到的扫描。14实有淋巴无症状病征(52%)仅引发在在淋巴移到，7实有(26%)淋巴手术分界内外或并不需要免疫组化确诊。这些病征才会被PLND或PALND单独比对。
总之，在本数据分析当中，与淋巴手术相比，SLNB在扫描早些时候EC淋巴移到疾病方面具有可给予的确诊可靠性。基于本数据分析和现有文献，SLNB似乎是手术分阶段偏高、高EC的可讫考虑。
参看文献：JAMA Surg. Published online November 11, 2020. doi:10.1001/jamasurg.2020.5060
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