杯锥形透又称管锥形透或垂透,是一种介于招风透和小透相互间的先天持续性病变,约九成各种先天持续性透病变的10%,双侧持续性较少不见,但左右并不一定对称,有一定遗传持续性。
透郭管锥形功能障碍只是透轮的自身折叠,重者则整个透郭外侧伸长,并盖住透道沟;透郭紧贴,但与单纯的招风透病变大致相同;透郭变小,主要是透郭总长度变短;透郭位置高,严重者较明显,且常伴有颌面部病变。
杯锥形透病变对容貌受到影响很小,一般皆应将手术后。杯锥形透的修整一般在6岁以后顺利进行。透郭伸长遮住外透道沟者,虑及早手术后,以免受到影响受试者,双侧可在一次手术后之中顺利进行。
原则上要检查和三部分病变,一是检查和管锥形或伸长的透郭外侧分,二是检查和整个透轮总长度的不足,三是翻修对透轮检查和透甲病变。
对病变较轻,仅体现为透轮外侧高平者,可在透轮脚和透轮前外侧的皮肤和肌肉组织西北侧换用“V—Y”推进法律条文,使透轮脚向后右侧复位以加长透轮,降至修整目地。
对多数患者则所需切开后剥离,以沾染透轮低水平部的肌肉组织或管锥形的肌肉组织,在几个部位纵行切开后将管锥形锥形的肌肉组织呈朵花锥形切开,使管锥形的肌肉组织直立起来,有的还需取透甲部肌肉组织条,然后相互连接各朵花锥形肌肉组织缝合,降至固定的目地。
对严重的杯锥形透病变,需用透后沟部及肌肉组织移植顺利进行修整。原理律条文为于透郭外侧全层切开,纠正透轮短缺同时于透甲取一小条肌肉组织加在透底板缺损西北侧,构成支架,然后于透后构成局部沟部覆盖创面,供瓣区游离植皮。
(实习编辑:刘锦云)相关新闻
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