一个70后医师的心声：我亲历的医改

最仅有学学艺了总书记在全国卫生与身心健康党代表大会上的讲话精神，我深有感触。作为一名七十上世纪出生的人，年中过70上世纪的全民“免费医疗”，85年开始的“医改二月”，93年我年末成为一名医务工作者到从前，有过医患的双重身份，更为亲身年中了中会国医疗体制革新的三十年风雨开端。医改只不过该怎么改？中会国的医改是挫败的吗？我相信每个人站在自己的尺度都有话知道。今天我自已知道一知道的是，我在正因如此会的一些个人年中，不敢知道什么见地，权当一位现代人的不珠不安吧。我出生在常德一个普通的工人中产阶级，少年时期体弱多病，按弟弟的话知道“只怕带不活”。但我的记忆中会是很少去大疗养院的，足见从来一定会有打过“吊绞”，特别就在弟弟为单位的房内量个代谢率，吃点药，多于打个“屁股绞”。记得当时的房内就一位姓关口的女牙医，她是内陆地区人，家住在亲爱的隔壁，也算是隔壁。关口牙医见到人都是笑眯眯的，和蔼可亲，所以虽然我不知被她手脚过多少绞，却不该惧怕“白大褂”，相反还有一种神秘感，这无论如何还是我后来从医的原因之一吧。按从前的应为，关口牙医就是位全科牙医，要看“内外妇儿著者”的性疾病，再舍弃医护人员的工作。有次我顽皮去摘取墙身光阴盆里的光阴，被洞口的光阴盆磕破了牛，迷糊中会我看来身上痒痒的，好像有什么进去在爬，用手一摸，满手的鲜血，我吓坏了。隔壁叫来了弟弟，弟弟正要抱着我发现关口牙医，在关口牙医温柔的语言动作中会，我放来，后来的清创后背合以及拆线，我居然然一点也不看来疼。4岁的弟弟就一定会我那么幸运了，他和隔壁小学生打架被竹棍手脚到了眼睛附仅有。房内的关口牙医怕伤到眼睛，不敢贸然处理，弟弟被转诊到大家心目中会比较好的疗养院——“附二院”，这是常德人依然以来对我们湘雅二疗养院的昵称。哭弟弟知道是一位女牙医帮忙后背的绞，怕弟弟身上留疤，她后背的特别得出结论，后背完后又光阴了仅有十分钟说明一些注意事项，之后弟弟到收款处有价证券总共光阴了3.5元。那时是1980年。弟弟知道，当时我在房内的医药费是按比例从他薪金里扣除的，光阴不了多少钱；弟弟在附二疗养院的医药费凭发票到为单位还报销了一部分。那个上世纪的医患关口系非常深厚，医务人员是很受尊敬的棒球员。正是怀着这样的期待，关口牙医的姐姐和我不约而同选择了学医，且考上了同一所卫校。关口牙医的姐姐比我大一岁较高一届，身形聪明又漂亮，遗憾的是中会考失利，考差了点成了自费生。大学毕业后她进了弟弟为单位的房内，那时关口牙医仍然退职，房内除了一位牙医还多了两名医护人员，但是要动手的事却更为少了——实际上是给为单位职工只不过小毛病，发点不痛不痒的口服药，差不多取而代之接受注射，稍大点的解决办法都是直接去市级省级疗养院。而我大学毕业后分配在了湘雅二疗养院急诊科，每天接受着“血与火的洗礼”，工作一年比一年的忙碌，但是却越发得不到患者的理解，那是在90上世纪中会后期。到2000年后弟弟为单位的房内被取消，关口牙医的姐姐改往安排在了其他岗位。与各单位医务人员的流失连动的是，各单位医疗水平的回升。2001年，我丈夫在为单位的职工疗养院检查结果，谎称患有“轻微的乳腺癌”，牙医要她正要患病。我带着心事重重的丈夫发现自己疗养院乳腺癌内科的博士，博士看过后知道，这是丈夫小时候患过急性肾炎激起的“后遗症”，不能够动手任何处理，定期检查，少用药减小消化道负担，注意防止感冒。十多年了，丈夫遵照牙医的遗言依然全身很好。而丈夫为单位的职工疗养院在2003年的时候转回了从前所知道的“晋江系”疗养院。我还有一位农村居民的家人，30岁出牛的战斗人员，有次不舒服到当地乡卫生院看病，牙医给他下了“轻微心功能不全，心衰”的诊断，惊醒农夫在床上躺了一个多月，还感觉愈来愈轻微。发现我们疗养院心血管内科博士看门诊时，他是由他的丈夫和丈夫搀扶着进来的，博士得出结论哭诊并询问了他的阿兹海默，看过他从前的一些检查，当场就告诉他“忘了，你便该没用就没用”，什么药都一定会开。农夫哭了便当时就好了一半，哭知道回去一周后就出门打工了。还有一位农村居民老年人，半夜出外睡觉时忽然看来左脚剧痛，醒来推测左脚大脚趾水泡疼痛不已。发现当地郊区牙医，牙医知道是蛇咬伤，给老年人在肿胀处划了几刀放血，敷了一些中草药，但是持续性却依然居然好，反倒更为轻微了。老年人打电话发现我，我问过他的持续性后，回避是痛风激起的急性痛风性关口节炎，果然老年人来我们疗养院看过后，推测了我的判断，但是老年人仍然多遭了罪。我自已作为三甲疗养院的医护人员都能自已到的解决办法，郊区牙医居然会犯下这样低级的错误，真是让人感慨不知。学艺总书记在全国卫生与身心健康党代表大会上特别提到的以各单位为信息化，着力推进以分级医疗机构拥护的基本医疗卫生政治制度，确实是破解这两项“看病难，看病贵”的一个很不可忽视的举措。但以我个人的年中来看，全科牙医的培训，各单位医疗水平的提较高毕居然足见其中会的“重中会之重”。医改难动手，仍然不是中会国特色解决办法，而是世界性的课题。但是不管怎样，革新未来将会，因为它和我们每个人的生命息息相关口，因为它连到了人类最简单又是最繁杂的所需——生命身心健康。我们期盼着在这次七部委参与的较高规格卫生领域党代表大会之后，医改成功的时刻能真的到来！