NEJM：转移性葡萄膜黑色素瘤-传染病报道

2021-12-20 01:44:02 来源:

伤寒患为一名59岁的成年人，因右眼炎症和痉挛4天而到急诊诊治。在诊治以前，她已经失明了好几年。体格核查推测右眼突眼，会有眶周炎症，眼肌麻痹和左侧相对传入性瞳孔脊柱。磁共振成像推测右眼眶阴囊，形状为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，会有眼内和眼内掺入（如图A请注意）。伤寒患的丙硫酸酸硫酸基转移酶和天冬硫酸酸硫酸基转移酶低水平正常，但碱性磷酸酶低水平升高（245 U/L;参考范围31至95）和γ-谷硫酸N-转移酶低水平（225 U/L;参考范围7到37）。腹部和背部成像推测许多消化系统阴囊，腹部和背部淋巴结伤寒和椎骨硬化性骨伤寒，这些推测与广泛冠心病疾伤寒一致。取下右眼用作姑息性缓解并赢取用作诊疗的其组织（如图B请注意）。免疫组化核查支持葡萄膜黑色素瘤的诊疗。伤寒患接纳伊匹肌肉注射和纳武肌肉注射治疗，但在诊治后2个年末至死于变性疾伤寒。原始出处：Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;本文系梅斯现代医学（MedSci）原创编译器重新整理，刊载须许可权！