使用探针不能改善经气管镜超声引导针吸活检术临床结果

经脊柱镜放疗借助针吸活体术（EBUS-TBNA）是一项带有极为重要除此以外病因价值的应用。有数据分析表明，与外科纵膈镜手术检查相比，EBUS-TBNA 可用必要性极高，而病因阳性率无微小区别。近来较多数据分析着眼于在保持可用必要及必要性的同时，如何简化 EBUS-TBNA 的可用过程。

在传统习俗 EBUS-TBNA 可用里，当自带遮罩的活体针踏入能够病变后，遮罩才拔出，以此阻止细胞或尿液踏入脊柱镜内腔，从而减少量化恒星质量；但整个可用过程只能数次插入及拔出遮罩。

为了审计在 EBUS-TBNA 里不适用遮罩对量化及病因的制约，来自宾夕法尼亚州的 Scholten 和 Semaan 等对此开展了一项随机临床试验，表明 EBUS-TBNA 到底适用遮罩对抽取充足率及病因阳性率无值得注意制约，头颅骨恒星质量也无微小区别。文中近期刊登在 Chest 杂志上。

该数据分析排除了分娩及未成年症状后，纳入宾夕法尼亚州阿拉巴马的医院里的 121 名受试者，终于共获得 194 个病变抽取。每个能够病变以外经过两种应用（适用或不适用遮罩行 EBUS-TBNA）共四次针刺量化（每种应用两次），两种应用的适用以此类推随机化并轮流开展。症状开展检查的可用以此类推随机化，且每种可用应用以外适用各自的支脊柱镜。

此外，一次可用里，仅前两个所取病变抽取被纳入数据分析。每一次量化以外开展 10 次针吸。整个可用过程环节对特别人员设盲。终于由一名不确信数据分析内容的病理学医生判断抽取量到底充足及抽取恒星质量，并分析方法病因。

数据分析的主要结果是每个病变的量化充足率（度量为抽取量足够病理医生分析方法病因，且每种应用所取的两次头颅骨只要有一次足够即可）及病因阳性率（病因结果分为三种，良性病变组织、性疾病上皮细胞、恶性）。此外，数据分析还分析方法了每份抽取里所得来到的胸腺、细胞、巨噬细胞、细支脊柱、发炎上皮细胞的为数等。

数据分析结果显示，两种可用应用总体的病因结果为：58.2% 为良性病变组织，26.8% 为恶性，13.9% 为性疾病上皮细胞。

有遮罩 EBUS-TBNA 和无遮罩 EBUS-TBNA 可用方法在量化充足率上无值得注意区别（87% vs 82%），在病因阳性率上两种可用亦无微小区别（25.7% vs 25.2）。

两种可用方法在量化本量及病因结果上的一致性以外较高（一致性分别达到了 84% 和 95.4%）。遮罩的适用并没值得注意减少从良性组织回收到的胸腺为数、从恶性抽取得来到的细胞为数，以及支脊柱或发炎上皮细胞的存量。两种可用方法对所量化本里的气道巨噬细胞、尿液或非细胞组织为数以外无值得注意制约。

综上，数据分析确信与传统习俗 EBUS-TBNA 相比，在 EBUS-TBNA 里不适用遮罩，两者的抽取充足率及病因阳性率相同，头颅骨恒星质量也无微小区别；不适用遮罩能减少可用简单化，减少可用特别不良事件的时有发生。该数据分析为临床上开展 EBUS-TBNA 时不适用遮罩提供了强有力的证据支持。

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