近期，韩国首尔大学该医院的 Mun JH 在 Ann Dermatol 上报告了一例表现为足颈先天适度色素沉着斑的迥然不同发生率，并对此类色素适度传染病进行了回顾和总结，这种色素沉着斑在医学上相当常见，一起来学习吧。
发生率介绍
病人女，22 岁，右足颈自出生起即出现一处无适度传染病状的融合适度色素沉着受到影响，受到影响随身体栖息于方形比例变大，颜色和质地无类似变异。查体见右足颈新月形、融合适度蓝黄灰白色斑疹和斑片（见图 1A）。黏膜镜检查示铁青色或黄灰白色无在结构上第一区，区域内绕以新月形灰白色碰（见图 1B）。
图 1.（A）右足颈新月形融合适度蓝黄灰白色斑疹；（B）黏膜镜示铁青色或灰白色无在结构上第一区，区域内绕以新月形灰白色碰
黏膜切除显示引擎盖内员外在升高的黑素细胞膜但不过渡到细胞膜蜘蛛网，梭形和表皮的集黑素细胞膜及着色质随机员外在于纤束间。黑素细胞膜 Melan A 免疫组化着色阳适度（见图 2）。根据医学和病理结果，病人被确诊为先天适度引擎盖黑素细胞膜升高适度传染病（Congenital dermal melanocytosis，CDM），共接受了 3 次 Q 开关 Nd-YAG 1064nm 激光治疗但无改善。
图 2.（A～C）引擎盖内员外在的黑素细胞膜降低但不过渡到细胞膜蜘蛛网，纤束间见员外在的黑素细胞膜，无突出极向（HE 着色）；（D）黑素细胞膜 Melan-A 着色阳适度
发生率讨论
引擎盖黑素细胞膜升高适度传染病（Dermal melanocytosis）是常见是色素适度黏膜病，相似适度为引擎盖内异位适度黑素细胞膜使用量降低，迥然不同传染病为上田后颈、伊藤后颈、蓝后颈和蒙古斑，其他常见非迥然不同被统称为引擎盖黑素细胞膜错构瘤（Dermal melanocyte hamartoma）或 CDM。
黑素细胞膜由结缔组织神经嵴细胞膜分化而来，如果黑素细胞膜在向表皮移入的过程障碍，则随之而来引擎盖内黑素细胞膜使用量升高。
除了蓝后颈表现为引擎盖内高浓度黑素细胞膜以外，其他类型的引擎盖黑素细胞膜升高适度传染病的病理相近，即纤束间员外在的黑素细胞膜，差别仅在于黑素细胞膜的浓度和部位，例如上田后颈坐落视神经掌控第一区而伊藤后颈坐落肩峰锁骨第一区。
CDM 的来进行不同于上田后颈、伊藤后颈、蒙古斑和蓝后颈等迥然不同的引擎盖黑素细胞膜升高适度传染病，在医学上 CDM 表现为均匀或新月形蓝黄灰白色斑片伴/不伴斑点，通常不随岁数而变淡，病理表现为引擎盖全层员外在的黑素细胞膜而不过渡到细胞膜蜘蛛网，这一点不同于上田后颈和伊藤后颈（黑素细胞膜主要坐落引擎盖含水）或蒙古斑（黑素细胞膜主要坐落引擎盖深层）。
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编者： 费杨虹虹相关新闻
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