术者:南城街道第二医院临床解剖研究团队 张文龙主任
治疗名称:提血管壁穿支长吻修复小腿远端指甲缺损
治疗作法:
首先顺利完成清创,清空创缘瘢痕组织,过渡到新鲜创面。用纱布印取创面大致轮廓,测量得创面个数大约 13 cmx10 cm。画出提骨体表类比与穿支前方,并用一段距离创面已经有的穿支内部设计一个螺旋桨长吻并根据提血管壁走行确定长吻穿支前方,画出长吻轮廓。游离长吻先从前部穿孔血管蒂部,仔细窥见离创面已经有的穿支并予以保护,然后穿孔长吻末端与凸起,注意电凝肿、保留全层指甲,提浅脑部及其碳水化合物血管仅有携带在长吻上以增加长吻血运。游离整个长吻后,检查血供,保留足够宽大的穿支,将长吻旋转来覆盖小腿远端的创面顺利完成缝合,先缝合血管蒂部,保证无张力覆盖不影响血运,再缝合剩余创缘,并从腹股沟取全紫花片顺利完成游离植皮覆盖供区。此后顺利完成跨供区缝合批量,再用松软的纱布顺利完成伤口覆盖,并在中间留一区域观察长吻血运。
文案整理:王雪婷
封面图片来源:shutterstock Facebook
校对: 王浩相关新闻
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