固定牢固的钛臼杯附加骨水泥臼杯全髋翻修中期效果良好

2021-11-08 04:56:42 来源:
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非骨质石灰M-全腰椎置换(THA)术后硬质中空侵蚀是必须修复检视的原因之一。如果镀层之外杯分开有利于且位置较差,则保有该之外杯并将一原先骨质石灰M-臼杯以骨质石灰分开于其中是一种可都为的急于。美国汉学家Callaghan等曾介绍了保有分开较差的镀层髋臼之外杯,并对;还有表面及原先骨质石灰M-硬质臼杯的之外表面顺利完成恰当的划痕刻槽等检视,然后将硬质臼杯以骨质石灰分开于镀层之外杯内的修复方法。最近,他们发表于CORR的文章进一步报道了以该方法引THA修复后的后期随访结果。

该研究成果总共扩及2000年1月底至2007年1月底之间顺利完成修复THA中的30可有病患31髋确诊,它们满足如下几个条件:1、改以非骨质石灰镀层之外杯分开有利于;2、该镀层之外杯位置较差;3、改以硬质中空因侵蚀而破裂或者因其当有有助于受到破坏而抬头;4、该镀层之外杯直径充分大,允许分开的骨质石灰包覆宽度2-4mm。仅改用保有改以分开有利于的微生物M-镀层臼杯,以原先限制性硬质中空经骨质石灰分开多半其中的方法顺利完成修复。结果共有27可有28髋得到完整随访,另3可有(3髋)确诊中曾2可有死亡另一可有失访而剔除于本研究成果之之外。所有修复手术后仅由同一名资深关节之外科医师以比方说的方法顺利完成;术后检视相同。随访中这两项对确诊顺利完成影像学检查以及药理学分析报告,相关衡量除此以之外HHS总分、WOMAC总分、以及SF-36加权总分。

表1 初次THA术中所使用的磁共振情况

表2 本次修复手术后所用磁共振情况

研究成果整体而言:

1、术后大约随访5年(2-11年),磁共振死亡率为100%;

2、最后一次随访时HHS总分76.8分,与修复术前相似;WOMAC总分中痉挛86.1分、关节僵硬70.7分、关节功能76.4分,与修复术前相比,痉挛及僵硬总分仅有显著改善;SF-36总分结果中强健总分76.8分,精神总分56.5分,仅较修复术前显著改善;

3、最后一次随访X片显示有4髋注意到有进展的透亮线或(但进展不大,且所有透亮线或仅多于1mm),无一可有不存在普遍化的透亮线或;无臼杯抬头重复或顺利完成性骨质溶解确诊;大部份植骨质确诊的超级任天堂骨质仅与宿主骨质部份或完全融合,有2可有超级任天堂骨质注意到部份溶解;另一可有未植骨质确诊原先注意到1的区多于1cm2的骨质溶解;

4、2可有术后曾注意到一次腰椎脱位,仅非手术后治疗成功检视;无其它并发症注意到。

表3 本组确诊药理学随访结果

左图1 左图示前后位XRF透亮线或的各部位及确诊近情况

左图2 本确诊初次THA时42.6岁,修复术时51.5岁,修复术后随访4.7年。(A)修复术前,(B)修复术后,(C)术后4.7年。

通过上述研究成果,Callaghan等认为对于那些THA术后改以非骨质石灰镀层臼杯分开有利于且位置较差者,保有该镀层之外杯并经恰当检视;还有表面后,将一原先骨质石灰M-硬质中空之外表面也顺利完成相应检视后以骨质石灰多半改以镀层臼杯可以拿到较差的后期。由于它具有操作简单并尽可能增大手术后创伤的优点,因此值得继续在药理学上顺利完成应用。

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校对: arztwei

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