JAMA Neurol:院内中风患者血管内再灌注治疗率及功能临床表现研究

2022-01-10 02:02:00 来源:
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人口统计发现,有相当大数量的急性缺血性脑卒中的发生在病征住院治疗长期,已对研究工作其他部门深入研究了导管和导管内再进一步洗涤疗法疗程住院治疗脑卒中的的等待时间变化趋势。

本次回顾性队列研究工作深入研究了2008年1月末至2018年9月末在GetWithGuidelines-Stroke国家数据库中的得来的拒绝接受脑卒中的疗程的病征数据,病征在院内或后院发病。研究工作的主要起始站为导管内再进一步洗涤疗程的等待时间变化趋势、质量、特性结果与关键病征特征,共有患病和疗程之间的关联。

在67493事例住院治疗脑卒中的病征中的,与仅拒绝接受导管溶栓(平均年龄72岁,53.2%未婚)的病征远比,拒绝接受导管内疗程(平均年龄69岁,49.8%未婚)病征的导管危险因素致死率很低(通用平均差>10%),但年龄或性倾向无一致性差异。10481事例(15.5%)拒绝接受导管溶栓疗程,2494事例(3.7%)拒绝接受导管内疗程。与2008年远比,2018年住院治疗脑卒中的病征的数量减小(3.5% vs 2.7%),住院治疗脑卒中的病征用作导管溶栓(19.1% vs 9.1%)和导管内疗程(6.4% vs 2.5%)的数量减小,其中的2015年拒绝接受导管内疗程的病征数量显著减小。与拒绝接受导管溶栓疗程的后院脑卒中的病征远比,住院治疗病征从中的风识别到头颅核磁共振(33 vs 16分钟)和溶栓疗程(81[ vs 60分钟)的中的位(IQR)等待时间较宽。变更后,与后院发病并拒绝接受导管溶栓疗程的病征远比,拒绝接受导管溶栓疗程的住院治疗脑卒中的病征出院后,无法独立行走、死亡或拒绝接受临终关怀(变更后的比值MLT-1.39)的风险减小,拒绝接受导管内疗程的住院治疗脑卒中的病征的病状也较差。

研究工作发现,住院治疗脑卒中的发病率展现上升趋势,与后院脑卒中的癫痫远比,院内发病病征的再进一步洗涤延迟等待时间较宽,特性病状较差。

原始中有:

Feras Akbik et al. Trends in Reperfusion Therapy for In-Hospital Ischemic Stroke in the Endovascular Therapy Era.JAMA Neurol. September 21, 2020.

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