【盘点】2020年5月23日BMJ深入研究精选

【1】取而代之唯传染病疫情对医护医护人员人格支出的心理因素 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m1642 近日科学研究医护人员组织起来系统谈及及交融量化，视察取而代之病毒疫情对临床医生的人格心理因素。 符合被选为基准的科学论文共59篇，其中严重急性呼吸遗传性（SARS）37篇，2019年冠状病毒病（covid-19）8篇，北非呼吸遗传性（MERS）7篇，埃博拉病毒病和流行性感冒H1N1流感病毒各3篇，流行性感冒流感病毒亚型H7N9 1篇。交融量化显示，与去除后果较差组比较，偏高去除后果工作医护人员的急性或心理压到力后应激总体（下式比1.71）和人格担忧总体（1.74）偏高。与人格担忧无关的危险心理因素包括年龄偏高、亲属受感染者、长时间隔离、考虑到实际上赞成和耻辱感。清晰的沟通、给予之前提的个人保护、之前提的过夜以及实际上和人格赞成可减少人格支出。 【2】开刀症状中期不良肾功能后果计算模型科学研究 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m1501 近日科学研究医护人员组织起来系统综述及交融量化，视察了开刀症状不良肾功能的中期预警总分系统的效果。 科学研究附送95篇无关科学研究，其中11个科学研究仅顺利进行了模型开唯，23个科学研究顺利进行了开唯及受控检验，61个科学研究仅顺利进行受控检验，大部分科学研究在美国（38%）和法国（29%）组织起来。最常见的计算当之前为呼吸频率（88%）、血压（83%）、氧饱和度-体温以及动脉压到（71%），而年龄（38%）和性别（9%）的科学研究较少。在模型开唯和受控检验科学研究中，小样本和事件症状数量不足较为常见的。19项科学研究中顺利进行了内部检验，但非常少使用推荐方法，如驱使或交叉检验(22%)，所有科学研究都具有较偏高的偏倚后果 【3】孕期使用氟康胺与取而代之生儿关节股骨遗传性后果 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m1494 有科学研究相信，口服氟康胺与取而代之生儿先天性遗传性后果有关，而氟康胺在哺乳之前三个同年常用于治疗外阴外阴念珠菌病。近日科学研究医护人员就氟康胺和其他胺类可取代口服比较，取而代之生儿90天后关节股骨遗传性、椭圆温遗传性和唇裂后果顺利进行了视察。 共1969954名大多数人，其中37650名大多数人接受了口服氟康胺治疗（1.9%），82090名(4.2%)大多数人接受了其他胺类可取代口服。每10000名氟康胺去除取而代之生儿唯生关节股骨遗传性52.1同上，偏高于其他胺类可取代口服的37.3同上。每10000名氟康胺去除取而代之生儿唯生椭圆温遗传性9.6同上，略偏高于其他胺类可取代口服的8.3同上，而每10000名氟康胺去除取而代之生儿唯生唇裂9.3同上偏高于其他胺类可取代口服的10.6同上，氟康胺去除取而代之生儿的关节股骨遗传性、椭圆温遗传性和唇裂比较后果都为1.30、1.04和0.91。根据氟康胺的累积剂量，调整后的关节股骨遗传性、椭圆温遗传性和唇裂的比较后果都为1.29、1.12和0.88（150mg）；1.24、0.61和1.08（150-450mg）；1.98、2.30以及0.94（高达450mg）。