JAMA Netw Open：癌症筛查可降低全都因死亡率，但仍需个体化！

乳癌前列腺癌20世纪推测乳癌和癌前病变的重要途径，但并不是立竿见影的，并未证明乳癌前列腺癌大约有10年的滞后期。愈来愈多的深入研究和临床实践简介建议，乳癌前列腺癌其所尽量避免病变的预想年限，预想年限有限的病变可能会受到前列腺癌的短期危害。虽然，顾虑预想年限为乳癌前列腺癌提供信息是适当的，但如何理论上会比较好地其所用在此之前共存争议性。

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必要性一项深入研究暗示，不感兴趣乳癌前列腺癌本身与10年发病率独立自主相关。 简介建议不用对预想年限偏低 10 年的老年人展开这两项癌症和癌前列腺癌。为了必要性了解乳癌前列腺癌与发病率密切关系的彼此间，亦同刊出在JAMA Netw Open的一项字段深入研究，对参与2004年心理健康和离职深入研究的合理癌症或癌前列腺癌条件的65岁以上的行动者展开分析，数据集与2001年至2015年的医疗保障民事诉讼匹配，于2020年1同月至11同月展开数据集分析。

深入研究医务人员通过Cox模型估计10年内于在发病率与不感兴趣X光检查或选择性抗原（PSA）检查密切关系的彼此间，同时试验中了乳癌前列腺癌和发病率密切关系的潜在常是诱因，即教育、年收入、婚姻情形、地理周边、思维、自我年度报告的心理健康、自我护理人员和自我无意识等。

结果显示，癌症前列腺癌字段之以外3257名女性，平均成年为77.8岁，癌前列腺癌字段之以外2085名男性，平均成年为76.1岁。在尽量避免所有指标表达式后，不感兴趣X光检查与于在发病率低有关（调整后的危险性比[aHR]，0.67；95%CI，0.60-0.74）。前列腺癌PSA的不确定性较弱，但仍有统计学意义（aHR 0.88；95% CI，0.78-0.99）。

10年随访乳癌前列腺癌与于在发病率密切关系的彼此间.

除了思维诱因以外，所有潜在的常是诱因都没有减弱前列腺癌与发病率密切关系的关联，思维诱因使X光检查的aHR从0.67（95%CI，0.60-0.74）丧失到0.73（95%CI，0.64-0.82），PSA的aHR从0.88（95%CI，0.78-0.99）丧失到0.92（95%CI，0.80-1.05），使PSA前列腺癌才会有统计学意义。

潜在的常是诱因与不感兴趣乳癌前列腺癌密切关系于在发病率的关联.

另以外，深入研究医务人员合理化，现有的乳癌前列腺癌对年限数据集分析的线性，之以外基于民事诉讼的线性和基于自我年度报告的合并症和新功能的线性，可能会显然随后不感兴趣乳癌前列腺癌的病变的预想年限。而且，在乳癌前列腺癌的特定历史背景下，其所用于10 年预想年限作为这两项前列腺癌的唯一诱因可能显得简单化，将预想年限阈值降低至 5 至 7 年，或更易过多前列腺癌后果以及分类法差错。

总之，在这项字段深入研究中会，深入研究医务人员推测，在尽量避免成年、合并症和新功能情形后，不感兴趣癌症或癌前列腺癌与降低于在发病率有关。现有的数据集分析线性可能显然乳癌前列腺癌和长期发病率相关的重要表达式。乳癌前列腺癌需要核心内容，而不是仅仅依赖于预想年限的数据集分析。

原始出处

Nancy L. Schoenborn, MD, MHS1,2; Orla C. Sheehan, MBBCh, PhD1,2; Did L. Roth, PhD1,2; et al.Association Between Receipt of Cancer Screening and All-Cause Mortality in Older Adults.JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2112062. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.12062