PVP与PKP，孰优孰劣

腰椎压缩性脱臼是腰椎龋齿最常见的并所发症，常见于老年人，多所发于T11~L2，它可以加剧脱臼躯干疼痛，腰椎持续性丢失，腰椎不稳，甚至会加剧腰椎后细小头。随着身体状况的所发展，其症状主要观感为脱臼腰椎躯干的年中疼痛和腰椎活动受限，最终轻微损害高血压的生活质量，甚至加剧生还。

迄今腰椎压缩性脱臼的病患原理主要有激进病患和动手妖术病患两方面。激进病患主要包含系统设计利尿药物、抗龋齿药物，卧床休息，支具固定和康复病患等。动手妖术病患主要系统设计经皮腰椎加大妖术(PVA)，包含经皮腰椎切除(PVP)和经皮后细切除(PKP)，PVP和PKP病患龋齿性腰椎压缩性脱臼能够解决问题快速利尿、恢复腰椎持续性、加大脱臼腰椎强度与刚度、并纠正后细小头。尽管较为PVP与PKP的深入研究并不少见，然而并不需要较为两种动手妖术方式的大样本深入研究却少有新闻报道。为了进一步较为PVP、PKP、非动手妖术病患三种方式首次病患新所发腰椎压缩性脱臼的，美国政府学者等进引了一项基于东欧国家医疗保障高血压检索的大样本回顾性深入研究，评价指标包含高血压的存活亲率、并所发症、出院时间、出院费用、再次入院、装修动手妖术等。该深入研究结果已在未来会的JBJS（美国政府卷）杂志上所发表。在该深入研究中的，深入实证在医疗保障高血压检索选用了72693举例腰椎压缩性脱臼高血压，排除过去曾所发生过腰椎压缩性脱臼的高血压、曾引PVA病患的高血压、恶性高血压以及生还病举例，最后共有68752举例高血压扩展到为深入研究普通人。在这68752举例高血压中的，55.6%的高血压采用的是非动手妖术病患方式，11.2%的高血压采用的是PVP，33.2%的高血压采用的是PKP。采用Kaplan-Meier量化和COX转回模型量化高血压的存活亲率，并基于可能的混杂变数校正结果。该深入研究结果显示，所有深入研究普通人的一年总存活亲率为77.8%，三年总存活亲率为49.6%。非动手妖术三组、PVP三组、PKP三组高血压的估计三年存活亲率分别为42.3%、49.7%、59.9%。PKP三组高血压的一年存活亲率与三年存活亲率均是三三组高血压中的高于的，分别为85.2%与59.9%。单就高血压的年龄进引量化，引PKP病患高血压的存活亲率仍较高，与连续性量化结果一致。PKP三组高血压校正后的生还可能性较PVP三组要很低20%。此外，PKP三组高血压的出院时间最短（3.74天）、出院费用高于（12032美元）、在出院期间与妖术后第6个月时所发生肺炎与褥疮的可能性之比，但PKP三组高血压的装修动手妖术亲率（9.41%）却明显高于PVP三组高血压（7.89%）。 表I.各病患类型高血压的人口数量数据量化资料表II.各病患类型高血压的存活亲率表III.危险额度总汇（COX转回量化）表IV.各病患类型高血压的目标参数较为图1.非动手妖术三组、PVP三组、PKP三组高血压的Kaplan-Meier量化存活曲线该深入研究最近，引PVA病患高血压的存活时间要明显长于非动手妖术病患的高血压。PKP可以较PVP明显增加高血压的存活亲率，但其医疗费用与腰椎再次压缩性脱臼的所发生亲率均更高，因此临床医生在选择动手妖术方式时应结合实际身体状况综合考虑。

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总编： 庞